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Tumore des Zentralnervensystems - Diagnosearten, Behandlungsmöglichkeiten - Teil 2

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Tumore des Zentralnervensystems - Diagnosearten, Behandlungsmöglichkeiten - Teil 2

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Ärzte im Operationssaal

Tumore des Gehirns und des Rückenmarks stellen weltweit ein großes Problem in der Onkologie dar. Sie betreffen Kinder, Jugendliche, Erwachsene und ältere Menschen. Die Symptome eines Tumors hängen stark von seiner Lage und dem Druck ab, den er auf das umliegende Gewebe ausübt. Die klinischen Manifestationen von Tumoren des zentralen Nervensystems können sehr unterschiedlich sein und sind bei jedem Patienten individuell. Eine schnelle und genaue Diagnose des Tumors und die Einleitung einer Behandlung bieten die Chance, das Leben des Patienten zu verlängern und seine Funktionsfähigkeit im Alltag zu verbessern.

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Inhaltsverzeichnis:

  1. Möglichkeiten der Erkennung von Hirn- und Rückenmarkstumoren
  2. Behandlung von Tumoren des Nervensystems

Möglichkeiten zur Erkennung von Hirn- und Rückenmarkstumoren

Primärtumore können sichim zentralen Nervensystem entwickeln. Die häufigsten Hirn- und Rückenmarkstumore sind jedoch Metastasen von Melanomen oder Brust-, Lungen- und Nierenkrebs.

Dieersten beunruhigenden Symptome, die auf einen Tumor des Nervensystems hinweisen können, sind zunehmende und sich verschlimmernde Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Sehstörungen, Schläfrigkeit oder Rückenschmerzen. Natürlich beeinträchtigen diese Symptome zunächst nicht das normale Funktionieren, aber mit der Zeit werden sie unerträglich. Sehr oft kommt es im fortgeschrittenen Stadium der Krankheit zu Bewusstlosigkeit und sogar zur Bewusstlosigkeit.

Ein entscheidender Punkt bei der Behandlung dieser Krebsart ist die Früherkennung. Tumore, die in einem möglichst frühen Stadium entdeckt werden, sind viel leichter zu behandeln (obwohl die Lage des Tumors eine sehr wichtige Frage ist). Zu diagnostischen Zwecken werden in der Regel bildgebende Untersuchungen durchgeführt:

  1. Computertomographie (CT) - eine Art Röntgentomographie, eine der diagnostischen Methoden, um tomographische Bilder eines Objekts zu erhalten. Sie ist manchmal auch unter anderen Namen anzutreffen, die ein charakteristisches Merkmal ihrer Variante hervorheben, z.B. CAT - computed axial tomography, HRCT - high-resolution computed tomography oder MSCT - multislice computed tomography. Die CT verwendet Röntgenstrahlen, um Querschnittsbilder von Objekten zu erstellen.
  2. Magnetresonanz (NMR) - Die Magnetresonanztomographie basiert auf dem Phänomen der Kernspinresonanz. Basierend auf den grundlegenden Parametern werden die bildgebenden Verfahren unterteilt in: T1-gewichtete Bilder, T2-gewichtete Bilder, FLIVFR und Diffusionsbildgebung.

Mit der NMR-Bildgebung kann praktisch der gesamte Körper untersucht werden. Sie macht die weiße und graue Substanz des Gehirns, Tumore, Abszesse, Hämangiome oder Läsionen des Rückenmarks sichtbar. Bei der NMR-Untersuchung kann es aufgrund der Verabreichung des Beschattungsmittels zu einer allergischen Reaktion kommen. Sie wird nicht für Patienten empfohlen, die Implantate oder Metallvorrichtungen jeglicher Art tragen.

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Tumore des zentralen Nervensystems, Foto: panthermedia

Behandlung von Tumoren des Nervensystems

Die Behandlung von Hirn- und Rückenmarkstumoren hängt nicht nur von der Größe des Tumors ab, sondern auch davon, wo er sich befindet, ob er andere benachbarte Gewebe infiltriert und wie schnell er wächst. Zu den häufigsten Behandlungen für diese Art von Tumor gehören:

  1. Diechirurgische Behandlung, die mit einer vollständigen (wenn möglich) Entfernung des Tumors verbunden ist, um das angrenzende Gewebe nicht zu schädigen. In manchen Fällen ist dies nicht möglich, so dass ein Teil des Tumors entfernt wird, wenn er sehr stark auf die umliegenden Strukturen drückt. Die radikale Operation wird in einem sehr frühen Stadium des Tumors durchgeführt. Dabei geht es vor allem darum, zu prüfen, ob der Tumor bereits Metastasen in den Lymphknoten oder in weiter entfernten Bereichen gebildet hat.
  2. DieStrahlentherapie ist eine Behandlung, die bei bösartigen, aber auch bei gutartigen Tumoren eingesetzt wird. In den meisten Fällen wird sie zur Behandlung inoperabler Tumore eingesetzt. Bei dieser Methode werden ionisierende Strahlen mit dem Ziel eingesetzt, die Vermehrung der Tumorzellen zu hemmen. In den allermeisten Fällen handelt es sich um eine so genannte fraktionierte Strahlentherapie, d.h. eine Strahlentherapie, die auf einen bestimmten Bereich des Tumors abzielt. Die Dauer der Behandlung wird vom Arzt festgelegt und variiert zwischen einer und sechs Wochen. Im Falle von Metastasen oder multiplen Tumoren wird das gesamte Gehirn bestrahlt. Die Strahlentherapie hat in den meisten Fällen zahlreiche Nebenwirkungen. Zu den am häufigsten genannten gehören Schwäche, Kopfschmerzen, Haarausfall, Hautveränderungen, Gelenkschmerzen, Zusammenbruch oder Gedächtnisprobleme.
  3. DieChemotherapie ist eine der Behandlungen, bei der Medikamente eingesetzt werden, die Zytostatika genannt werden. Ihre Aufgabe ist es, Krebszellen zu zerstören und gleichzeitig ihr Wachstum zu verlangsamen. Diese Medikamente werden meist in Form von Infusionen, aber auch oral (in Form von Tabletten) oder als Injektion verabreicht. Sie haben eine Reihe von Nebenwirkungen wie Schwäche, Übelkeit, Erbrechen, Haarausfall, Probleme bei der Nahrungsaufnahme, Anfälligkeit für Infektionen, geschwächte Immunität, Anämie und eine verringerte Anzahl weißer Blutkörperchen.
  4. DieBestrahlung ist eine Möglichkeit, das erneute Wachstum des Tumors zu verhindern. Darüber hinaus führt sie auch zur Abtötung von Tumorzellen, die noch nicht entfernt wurden. Sie ist eine notwendige Behandlung für bösartige Tumore bei Patienten, bei denen eine Entfernung nicht möglich war. Das Verfahren wird so durchgeführt, dass gesundes Hirngewebe nicht beschädigt wird. Bei einigen Patienten wird die so genannte Brachytherapie (eine Form der intrazerebralen Bestrahlung) eingesetzt, bei der radioaktive Isotope in den Tumor implantiert werden, um ihn zu bestrahlen. Die Bestrahlung wirkt eine gewisse Zeit lang, danach verschwindet die Radioaktivität.
  5. DieRadiochemotherapie ist eine so genannte Kombinationsbehandlung. Diese Art der Behandlung wird zum Beispiel bei Glioblastoma multiforme eingesetzt. Der Patient erhält eine Stunde vor der Bestrahlung ein Zytostatikum.

Bei der Behandlung von Hirn- und Rückenmarkstumoren wird in der Regel keine einzelne Methode eingesetzt. In den meisten Fällen werden die oben genannten Methoden miteinander kombiniert. Die Therapie wird immer individuell für jeden Patienten ausgewählt. Wenn die gewählte Methode nicht die gewünschte Wirkung zeigt, wird erneut ein medizinisches Konsortium zusammengestellt, um nach einer anderen Behandlung zu suchen. Es sei daran erinnert, dass gutartige oder gutartige Tumore sehr viel einfacher behandelt werden, in der Regel durch eine vollständige Exzision. Im Falle von bösartigen Tumoren ist der Prozess sehr kompliziert.