Toxoplasmose ist eine Zoonose, die durch eine Infektion mit dem Protozoen Toxoplasma gondii verursacht wird. Die Infektion erfolgt meist auf oralem Weg durch den Verzehr von Lebensmitteln, die mit Toxoplasma-Zysten kontaminiert sind, die von der Katze ausgeschieden werden, die der Hauptüberträger der Toxoplasmose ist. Es handelt sich um eine sehr häufige Infektion. Antikörper als Beweis für eine frühere Infektion mit Toxoplasma gondii sind bei etwa 50-60% der Bevölkerung in Polen vorhanden.
Symptomen und ablauf kongenitale Toxoplasmose
Das Kind wird intrauterin - über die Plazenta - von einer Mutter mit einer frischen (primären) Toxoplasma gondii-Infektion während der Schwangerschaft infiziert. Bei Müttern, die keine Behandlung erhalten haben, liegt der Anteil der Babys, die sich infizieren, bei 40 Prozent. Es ist zu betonen, dass das Hauptrisiko für das Kind eine frische Infektion ist, die sich die Mutter während der Schwangerschaft zugezogen hat. Aus diesem Grund empfehlen viele Geburtshelfer ein prophylaktisches Screening auf Toxoplasmose bei jeder schwangeren Frau. Eine Toxoplasmose in der Vorgeschichte (vor der Schwangerschaft) stellt normalerweise kein Risiko dar.
Die Inzidenz der kongenitalen Toxoplasmose wird auf 1 von 2.300 Geburten geschätzt. Bei schweren Toxoplasmose-Symptomen beim Kind liegt die Sterblichkeitsrate bei etwa 10 Prozent.
Symptome, die auf eine kongenitale Toxoplasmose hindeuten, sollten vor allem die sogenannte Sabin-Pinkerton-Trias sein:
- Hydrozephalus oder Mikrozephalus + Chorioretinitis + intrazerebrale Verkalkungen,
- manchmal Vergrößerung von Leber und Milz,
- Gelbsucht,
- Krämpfe,
- Katarakte,
- Strabismus,
- Hörschäden.
Wann sollte man zum arzt gehen und Behandlung der kongenitalen Toxoplasmose
Wenn bei einer schwangeren Frau Toxoplasmose diagnostiziert wird, ist es möglich (und sogar notwendig), Medikamente einzusetzen, um das Risiko einer Ansteckung des Kindes zu verringern. Wenn Toxoplasmose bei einem Kind bestätigt wird, sollte das Kind zur Behandlung in die Obhut eines hochspezialisierten Zentrums gegeben werden.
Ein typischer Behandlungszyklus dauert bis zum Ende des 1. Lebensjahres. Jedes Kind mit bestätigter kongenitaler Toxoplasmose sollte behandelt werden, auch wenn es keine offensichtlichen Symptome aufweist.
Behandlung kongenitale Toxoplasmose
Die schwangere Frau sollte den Kontakt mit Katzen vermeiden und streng auf die persönliche Hygiene achten. Es ist ratsam, sich während der Schwangerschaft auf Toxoplasmose testen zu lassen.