Kardiomyopathien sind eine Gruppe von Krankheiten, die zu einer Funktionsstörung des Herzmuskels führen. Sie können vererbt oder nicht-genetisch bedingt, also erworben sein.
Es gibt verschiedene Arten:
- Proliferativ.
- Hypertrophisch.
- Restriktiv.
- Arrhythmogene rechtsventrikuläre Kardiomyopathie.
Dilatative Kardiomyopathie ist definiert als eine Erkrankung, die zu einer Beeinträchtigung der systolischen Funktion des Herzens führt. Sie entwickelt sich mit einer Dilatation des linken oder, seltener, des rechten Ventrikels (und damit einer Vergrößerung der Herzsilhouette) und einer Verringerung der Auswurffraktion. Die Hauptursachen sind Virusinfektionen, Toxine, ischämische Herzerkrankungen und systemische Bindegewebserkrankungen, obwohl in einigen Fällen die Ätiologie unbekannt ist. Etwa 20% der Fälle haben eine genetische Grundlage und sind familiär bedingt. Sie tritt häufiger bei Männern auf. Die häufigsten Symptome sind Herzversagen, d.h. Versagen der linken Herzkammer mit Atemnot, verminderter körperlicher Belastbarkeit und Husten. Wenn die rechte Herzkammer versagt, äußert sich dies vor allem in Form von Schwellungen, meist im Bereich der Knöchel, Appetitlosigkeit und Bauchschmerzen aufgrund einer Lebervergrößerung. Darüber hinaus können Herzrhythmusstörungen auftreten.
Die hypertrophe Kardiomyopathie ist in den meisten Fällen genetisch bedingt. Sie ist relativ selten und kommt nur bei 0,2 % der Bevölkerung vor. Sie ist jedoch die häufigste Todesursache bei jungen Sportlern. Die Grundlage dieser Krankheit ist eine Hypertrophie hauptsächlich des linken Ventrikelmuskels, manchmal auch des Interventrikelseptums. Sie geht manchmal mit einer Verengung des linksventrikulären Ausflusstrakts einher. Im Gegensatz dazu ist die systolische Funktion des Herzmuskels normalerweise normal, während die diastolische Funktion beeinträchtigt ist. Die Erkrankung verläuft meist asymptomatisch, seltener treten Dyspnoe, Schwindel, Herzklopfen und Synkopen auf.
Bei der restriktiven oder konstriktiven Kardiomyopathie handelt es sich um eine Störung der diastolischen Funktion des linken Ventrikels, d.h. um eine Verringerung der Fähigkeit des linken Ventrikels, sich während der Diastole zu erweitern. Im Laufe der Zeit führt die Erkrankung zur Entwicklung eines Kreislaufversagens. Es handelt sich um eine relativ seltene Erkrankung, die hauptsächlich in Familien vorkommt. Sie kann mit anderen Krankheiten wie Sarkoidose, systemischen Bindegewebserkrankungen und Diabetes einhergehen und eine Komplikation der Strahlentherapie bei Krebs sein. Die häufigsten Symptome, über die die Patienten berichten, sind Atemnot und verminderte körperliche Belastbarkeit.
