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Neuropathische Schmerzen im Kopf und Gesicht

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Neuropathische Schmerzen im Kopf und Gesicht

medforum

Clusterkopfschmerz

Eine Neuralgie ist ein ausstrahlender Schmerz innerhalb des Innervationsgebietes eines bestimmten Nervs oder seines Astes.

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Er ist meist paroxysmal, ziehend oder adstringierend. Solche Schmerzen können durch die Anwendung eines Analgetikums unterbrochen werden. Neuropathische Schmerzen können einen unbekannten Ursprung haben und werden dann als spontane Schmerzen bezeichnet, oder sie können durch verschiedene Krankheiten verursacht werden, z.B. durch einen Tumor oder eine Nervenschädigung.

Trigeminusneuralgie

Die Trigeminusneuralgie äußert sich in Form von kurzen Schmerzattacken auf einer Gesichtshälfte, gelegentlich kann sie auch beidseitig auftreten. Sie tritt besonders häufig bei Patienten im Bereich des Zahnfleisches auf. Die Schmerzen sind stark und quälend und verursachen manchmal Gesichtsverrenkungen und Grimassen, die das Sprechen, Trinken, Essen und die Gesichtshygiene erschweren.

DieKrankheit kann von einigen Wochen bis zu vielen Monaten oder Jahren andauern, wobei die Anfälle mehrmals täglich auftreten. Phasen der Remission können sehr lange andauern, aber leider werden sie mit dem Fortschreiten der Krankheit immer kürzer und die Schmerzattacken werden immer heftiger.

DieArt des Schmerzes kann sich nach einem längeren Krankheitsverlauf ändern und von scharf zu dumpf und tief werden. Typischerweise ist die Trigeminusneuralgie selbstlimitierend und tritt hauptsächlich nach dem 60. Als symptomatischer Schmerz kann sie mit Multipler Sklerose, einem Aneurysma, einem Tumor, einer Entzündung der Nasennebenhöhlen oder einer periorbitalen Entzündung einhergehen. Die Ursache kann auch eine Hemiplegie, ein Trauma oder eine Kollagenose sein.

Foto Pantherstock

Neuralgie des Mittelnervs

Bei der Neuralgie des Nervus medianus tritt ein brennender Schmerz tief im Ohr auf. Die Art des Schmerzes ist ähnlich wie bei anderen Neuralgien, d.h. paroxysmal. Er wird oft von anderen Symptomen begleitet, wie z.B. einer gestörten Geschmackswahrnehmung, Tränenfluss und Speichelfluss. Der Schmerz kann in den Nacken oder ins Gesicht ausstrahlen . Man unterscheidet zwischen einer spontanen Form des Schmerzes und einer symptomatischen Form, die meist durch eine Halbseitenlähmung verursacht wird.