Die Kolposkopie ist einer der ergänzenden Tests zur Diagnose von Krebsläsionen des Gebärmutterhalses, der Vagina und der Vulva. Sie wird am häufigsten im Falle eines abnormalen zytologischen Ergebnisses durchgeführt, das der erste Schritt bei der Diagnose von Gebärmutterhalskrebs ist. Die vielen Möglichkeiten, die diese Untersuchung bietet, führen dazu, dass sie immer beliebter wird.
Verlauf der kolposkopischen Untersuchung des Gebärmutterhalses
Die Patientin wird bei der Untersuchung in der gynäkologischen Position auf einen Stuhl gesetzt. Nachdem der Arzt das Spekulum eingeführt hat, betrachtet er den Gebärmutterhals und beurteilt seine Farbe, Oberfläche, Konturen und die Grenze der Transformationszone. Anschließend führt er oder sie ein spezielles Spekulum mit einem optischen System in die Vagina ein und betrachtet den Gebärmutterhals, nachdem er oder sie den Gebärmutterhals mit physiologischer Flüssigkeit gespült hat, um Sekrete und Zervixschleim zu entfernen. Je nach der verwendeten Technik trägt sie einen Tampon mit Essigsäure oder Lugolscher Flüssigkeit auf den Gebärmutterhals auf und betrachtet den Gebärmutterhals erneut.
Die Kolposkopie-Untersuchung erfordert keine Narkose, so dass kein Krankenhausaufenthalt notwendig ist. Sie ist völlig schmerzfrei und das Ergebnis liegt in wenigen Minuten vor. Sie kann wiederholt durchgeführt werden und ist für den Körper völlig unschädlich, so dass sie auch bei schwangeren Frauen durchgeführt werden kann.
Die zuverlässigsten Ergebnisse werden bei Frauen während der Zeit der sexuellen Aktivität erzielt. Nach der Menopause verlagert sich die epitheliale Übergangszone tief in den Gebärmutterhalskanal, so dass sie bei der kolposkopischen Untersuchung nur schwer zu erkennen ist. Um das Risiko falscher Ergebnisse zu verringern, müssen Frauen in den Wechseljahren einige Tage vor der Untersuchung eine geeignete lokale Östrogenbehandlung durchführen.
Um ein korrektes Bild der Kolposkopie zu erhalten, darf diese nicht während der Menstruationsblutung durchgeführt werden. Einige Tage vor dem Eingriff müssen die Patientinnen auf Geschlechtsverkehr, gynäkologische Untersuchungen und Vaginalspülungen verzichten.
Erhebungen zufolge hat etwa ein Drittel der polnischen Frauen noch nie eine zytologische Untersuchung durchführen lassen. Die Möglichkeiten, die die heutigen Methoden zur Früherkennung von Krebsveränderungen bieten, sowie die Verfügbarkeit und Förderung zahlreicher Prophylaxeprogramme sollten Frauen dazu ermutigen, diese Möglichkeiten zu nutzen und die Kontrollbesuche in gynäkologischen Praxen einzuhalten.
