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Was ist Windeldermatitis?

Zofia Zięba, Kinderärztin

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Was ist Windeldermatitis?

Panthermedia

Besuch der Hebamme

Die Haut ist das größte Organ des menschlichen Körpers und hat Sekretions-, Stoffwechsel- und Wahrnehmungsfunktionen sowie eine Schutzfunktion gegen Faktoren der Außenwelt [9]. Sie ist ein komplexes und dynamisches Organ, das aus vielen Schichten und Anhängseln der Haut besteht. Die Epidermis ist der äußerste Teil, der vor dem Verlust von Körperflüssigkeiten und dem Eindringen von Toxinen, Mikroorganismen und Reizstoffen in den Körper schützt. Sie ist die erste Linie der Immunabwehr und schützt auch vor den schädlichen Auswirkungen der ultravioletten Strahlung.

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Windeldermatitis (Windeldermatitis, Windeldermatitis) betrifft etwa 10 % der Kinder von der Geburt bis zum Alter von 18-24 Monaten [10,12,13] und macht etwa 10-20 % aller Dermatitis in der pädiatrischen Bevölkerung aus [5,14]. Beobachtungen deuten darauf hin, dass 7-35% der Kleinkinder mindestens eine Episode von Windeldermatitis erlebt haben [5,13,14]. Die Symptome treten in der Regel in der frühen Kindheit auf, in der Regel im Alter von 2 bis 3 Monaten des Kindes. Am häufigsten werden sie jedoch bei Säuglingen im Alter von 7 bis 12 Monaten beobachtet, wenn die Kinder beginnen, mehr feste Nahrung zu sich zu nehmen und sich die Beschaffenheit des Stuhls ändert.


Die Tendenz zum Abklingen tritt etwa im Alter von 2 Jahren ein, wenn die meisten Kinder keine Windeln mehr benötigen und beginnen, die Toilette zu benutzen [2,5,13], und die Haut funktionell und anatomisch der eines Erwachsenen ähnelt [9].


Das klinische Bild der Windeldermatitis ist durch erythematöse Läsionen mit papulösen Eruptionen und sekundärer epidermaler Schuppung und Ödemen gekennzeichnet [2,3,6,7,10,12,13]. Bei schwereren Formen können Erosionen, mit honiggelbem Schorf bedeckte Blasen und Pusteln auftreten, die auf eine Infektion hindeuten können, da entzündete, mazerierte Haut anfällig für Schäden und die Entwicklung von Infektionen ist [5]. Hefepilze sowie Staphylokokken und Streptokokken sind häufige Erreger. Eine gleichzeitige Pilzinfektion durch Candida albicans findet sich in bis zu 70% der Fälle von Windelausschlag, da die Pilze eine warme, feuchte Umgebung bevorzugen, und diese Bedingungen herrschen unter Windeln vor [3,10,12,13]. Wiederholte oder chronische Exposition gegenüber Reizstoffen führt zu dauerhaften Veränderungen in Form einer Lichenisierung (Verdickung) der Haut [5]. Läsionen bei Windeldermatitis können spärlich sein und sich auf einen kleinen Bereich beschränken, oder sie können schwerwiegend sein und sich auf die Oberschenkel und den Bauch ausbreiten, wobei sie normalerweise nicht über die von der Windel bedeckten Bereiche hinausgehen [13]. Es ist wichtig, den Reizstoff, der die Entzündung verursacht, zu identifizieren und zu entfernen, da eine weitere Exposition zu schwereren Läsionen führt [10,12,13].

Foto: Sudocrem

Windeldermatitis ist ein häufiger Grund zur Besorgnis für Eltern. Sie kann mit Juckreiz einhergehen, was für Babys sehr unangenehm ist, aber in den meisten Fällen erfordert sie keine besondere Behandlung und die Haut heilt nach einfachen Hautpflegemaßnahmen ab.

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