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In der Psychiatrie verwendete Tests

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In der Psychiatrie verwendete Tests

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Laborarbeit

In der Psychiatrie werden heute neben der Beobachtung, der körperlichen Untersuchung und der psychologischen Untersuchung zusätzliche Methoden eingesetzt, die vor allem den Ausschluss einer organischen Hirnschädigung ermöglichen.

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Bei proliferativen Prozessen wird eine Zunahme der Dichte des Hirngewebes beobachtet, während bei nicht-proliferativen Prozessen eine Abnahme zu beobachten ist. CT-Bilder des Gehirns ermöglichen auch genaue Messungen der Flüssigkeitsräume und die Berechnung relevanter Gehirnindizes. Bei Schizophrenie und aphentrischer Störung werden Dilatation der Seitenventrikel und bei Schizophrenie selbst zusätzlich zerebrale atrophische Veränderungen festgestellt.

MRT

Hierbei handelt es sich um eine Untersuchungstechnik, die auf der Registrierung eines computerverarbeiteten Magnetresonanzbildes von Veränderungen in den Kernen der Testsubstanz beruht. Diese Untersuchung hat eine noch größere Bildgebungsselektivität als die CT. NMR bietet die Möglichkeit, nicht nur bestehende Veränderungen in der untersuchten Struktur abzubilden, sondern auch den Zeitpunkt ihrer Entstehung zu bestimmen.



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Darüber hinaus können dynamische Veränderungen im Gehirn, die nur zeitweise vorhanden sind, sichtbar gemacht werden. Bei Patienten mit Schizophrenie zeigt die Kernspintomographie eine Verringerung des Volumens der Frontallappen, des Kleinhirns und eine Ausdünnung des Corpus Callosum. Bei affektiven Störungen werden Veränderungen in den Frontal- und Temporallappen beschrieben.

Labortests - neuroendokrin, immunologisch und endokrin

Neuroendokrine Untersuchungen

Bei neuroendokrinen Studien wird eine Substanz verabreicht, in der Regel eine Art Medikament, das die synaptische Übertragung in einem bestimmten System erhöht oder blockiert, und die Wirkung der Sekretion eines bestimmten Hormons untersucht. Einige dieser Substanzen erhöhen oder verringern die Menge an Aminen im synaptischen Raum, während andere spezifisch an einen bestimmten postsynaptischen Rezeptor binden und diesen blockieren können. Ein Beispiel für einen solchen Test ist die Bestimmung der Menge an Somatotropin nach Verabreichung des entsprechenden Medikaments. Bei Patienten mit depressiven Syndromen ist die Somatotropinsekretion beeinträchtigt.

Hormon-Tests

Untersuchungen des Hormonspiegels und seiner täglichen Schwankungen werden hauptsächlich bei Depressionen durchgeführt. Es wird ein signifikanter Anstieg des Cortisolspiegels beobachtet, und es gibt keine eindeutigen Unterschiede im Cortisolspiegel zwischen den Morgen- und Abendstunden.

Immunologische Untersuchungen

Die Verwendung immunologischer Tests betrifft hauptsächlich depressive Syndrome und Schizophrenie. Bei depressiven Syndromen wird ein Anstieg der Akute-Phase-Proteine, einiger Zytokine und ein Rückgang der Lymphozytenaktivität beschrieben.

Der Ausbruch von Schizophrenie geht häufig mit einer bakteriellen oder viralen Infektion einher und wird von einer Immunaktivierung mit einem Anstieg der Produktion von pro-inflammatorischen Zytokinen begleitet.