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Phytoöstrogene - eine Alternative zur Hormonersatztherapie

Prof. Dr. Violetta Skrzypulec, Dr. Wioletta Rozmus-Warcholińska

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Phytoöstrogene - eine Alternative zur Hormonersatztherapie

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Drogentests

Die wichtigsten Informationen über Phytoöstrogene werden vorgestellt - nützlich für Patienten und Ärzte.

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Wirkungen von Phytoöstrogenen

In der Literatur gibt es keine schlüssigen Erkenntnisse über die Auswirkungen von Phytoöstrogenen auf die Gebärmutterschleimhaut bei Frauen. Auch über ihre Auswirkungen auf Eierstock- oder Magen-Darm-Krebs gibt es keine schlüssigen Meinungen. Die meisten Studien deuten jedoch auf eine positive Wirkung von pflanzlichen Östrogenen bei der Prävention dieser Krebsarten hin.

Es hat sich auch gezeigt, dass Frauen, die Sojaprodukte konsumieren, eine Senkung des Cholesterinspiegels im Blut um 9,3 %, eine Senkung des LDL-Anteils um 12,9 % und eine Senkung der Triglyzeride um 10,5 %, jedoch keine Veränderung des HDL-Anteils aufweisen. In den USA empfiehlt die Food and Drug Administration den Verzehr einer Ernährung, die reich an Phytoöstrogenen ist, als Faktor zur Verringerung des Risikos für koronare Herzkrankheiten und Atherosklerose.

Es liegen nur wenige Daten über die Auswirkungen der Einnahme von Phytoöstrogenen auf das Knochengewebe vor. Phytoöstrogene können die Knochendichte erhöhen und das Auftreten von osteoporotischen Frakturen verringern. Auch die Knochenmineraldichte und die mechanische Festigkeit sind nachweislich höher bei Frauen aus Mittelmeerländern, deren Ernährung einen hohen Gehalt an Phytoöstrogenen aufweist. Eine Studie mit postmenopausalen Frauen, die täglich 60 mg Sojaprotein zu sich nahmen, zeigte eine Remineralisierung und einen Anstieg der Knochenmineraldichte nach einer sechsmonatigen Diät, und ähnliche Ergebnisse wurden bei Frauen erzielt, die mit Soja angereichertes Brot zu sich nahmen. Trotz all der vielversprechenden Ergebnisse hinsichtlich der Wirkung von pflanzlichen Östrogenen auf das Knochengewebe bei postmenopausalen Frauen sollte die Knochenmineraldichte bei ausschließlicher Verwendung von Phytoöstrogenen ohne klassische HRT alle 2-3 Jahre untersucht werden.

Die North American Menopausal Society erklärte, dass täglich 50 mg Isoflavone zur Senkung des Cholesterinspiegels im Blut, 40-80 mg zum Schutz der Blutgefäße, 50 mg zur positiven Wirkung auf die Knochen und 40-80 mg zur Linderung von Prolaps-Symptomen eingenommen werden sollten. Eine Stellungnahme der North American Menopausal Society bestätigt, dass der Verzehr von Soja und seinen Produkten erhebliche gesundheitliche Vorteile mit sich bringt. Tatsächlich aber gibt es in der Literatur noch viele widersprüchliche Forschungsergebnisse und wenig überzeugende Beweise für die vielfältigen positiven Wirkungen der Isoflavone. Dies ist höchstwahrscheinlich auf die Heterogenität des untersuchten Materials zurückzuführen, d.h. auf den Verzehr nicht nur von Soja, sondern auch seiner fermentierten und unfermentierten Produkte, oder auf eine Ernährung, die nur mit Isoflavonen angereichert ist. Es scheint, dass weitere groß angelegte klinische Studien durchgeführt werden sollten, um den Nutzen der Isoflavone bei der Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden als alternative Monotherapie oder als Ergänzung zur klassischen Hormonersatztherapie endgültig zu bestimmen.

Für Frauen, die kein Östrogen einnehmen möchten, kann der Verzehr von Lebensmitteln, die reich an Isoflavonen sind, und deren Zubereitungen viele Vorteile bringen, aber es scheint, dass dies nicht die einzige Therapie für Patienten sein kann, die eine Östrogentherapie benötigen.