Eisen in Muttermilch und modifizierter Milch

Der Eisengehalt von Muttermilch beträgt etwa 0,3-0,5 mg/l^.2 Der Eisengehalt von Kuhmilch ist ähnlich, aber die Eisenaufnahme aus Muttermilch ist ca. 5 Mal besser als aus Kuhmilch (50 % gegenüber 10 %)^.10 Der Eisengehalt von Milchmischungen schwankt zwischen 1 mg/l (in nicht mit Eisen angereicherter Milch) und 15 mg/l (in einigen eisenangereicherten Milchnahrungen)^.11 Wie aus Tabelle 1 hervorgeht, die Empfehlungen für den Eisengehalt in modifizierter Milch enthält, einschließlich der jüngsten europäischen Leitlinien des Wissenschaftlichen ^{Lebensmittelausschusses11 ,} gibt es keinen Konsens über die optimale Konzentration von Eisen in Säuglingsmischungen.

Tabelle 1

Empfohlene Eisenkonzentrationen in modifizierter Milch
Jahr	Empfehlungen	Min (mg/l)	Max (mg/l)
1977	ESPGAHN	7	-
1981	Codex Alimentarius	1 mg / 100kcal	-
1991	Richtlinie der Europäischen Union	3	11
1998	Büro für biowissenschaftliche Forschung	1,3	11
1999	Amerikanische Akademie für Pädiatrie	4	12
2003	Wissenschaftlicher Ausschuss für Ernährung
	Säuglingsmilchnahrung	0,3 mg / 100kcal	1,3 mg / 100kcal
	Folgemilch	0,6 mg / 100kcal	1,7 mg / 100kcal
	Soja-Säuglingsnahrung	0,45 mg / 100kcal	1,9 mg / 100kcal
	Folgenahrung	0,9 mg / 100kcal	2

Quellen für Eisen

Tabelle 2 zeigt den Eisengehalt einiger Lebensmittel^.3 Gute Eisenquellen sind Schweineleber, Kalbsleber, Hühnereigelb, Fleisch und in geringerem Maße grünes und gelbes Gemüse sowie Obst. Die Bioverfügbarkeit von Eisen aus Lebensmitteln variiert und liegt zwischen < 1 % do >25%. Häm-Eisen, das in Fleisch, Geflügel und Fisch enthalten ist, wird zu 20-25% absorbiert. Die Verfügbarkeit von Nicht-Hämeisen, das in pflanzlichen Produkten und eisenangereicherten Produkten enthalten ist, ist mit etwa 5-10% schlechter^.12 Die Bioverfügbarkeit von Eisen erhöht sich in Gegenwart von Vitamin C-reichen Produkten. Eisenbindende Verbindungen wie Phytate, die in Getreide- und Sojaprodukten enthalten sind, beeinträchtigen die Aufnahme von Eisen aus dem Magen-Darm-Trakt.

Tabelle 2

Eisengehalt von Muttermilch und bestimmten Lebensmitteln
Produkt		Eisen (mg)
Muttermilch	100ml	0,4
Schweineleber	100 g	17
Kalbsleber	100 g	10
Rindfleisch	100 g	2,5-3,5
Äpfel	100 g	0,3
Kartoffeln	100 g	1
Spinat	100 g	3,9
Eigelb	Art	0,95

Eisenmangel

Eisenmangel bei Kindern tritt am häufigsten bei Säuglingen während des schnellen Wachstums (6-24 Monate) auf und ist auf die allmähliche Entleerung der Eisenspeicher zurückzuführen, die das Kind während des fötalen Lebens angesammelt hat, sowie auf ein begrenztes Angebot dieses Elements in der Ernährung des Säuglings. Das Risiko eines Eisenmangels hängt von der Ernährung ab. Man schätzt, dass bei ausschließlich gestillten Säuglingen das Risiko eines Eisenmangels im Alter von 9-12 Monaten etwa 20 Prozent beträgt, während es bei Säuglingen, die eisenangereicherte modifizierte Milch zu sich nehmen, etwa 8 Prozent beträgt. Das höchste Risiko von ca. 30-40% besteht bei Säuglingen, die mit nicht eisenangereicherter Milch oder unmodifizierter Kuhmilch gefüttert werden^.3 Frühgeborene und Kinder von diabetischen Müttern sind ebenfalls gefährdet, einen Eisenmangel zu entwickeln. Der Schweregrad des Eisenmangels kann von keinem physiologischen Mangel bis zu einer Eisenmangelanämie reichen, die die Funktion mehrerer Systeme und Organe beeinträchtigt^.1